Lifting du sein pour ptose mammaire

Réduction mammaire
Elle est envisagée en cas d’hypertrophie mammaire, c’est-à-dire lorsque le volume des seins est trop important par rapport à la morphologie de la patiente. L’hypertrophie est souvent associée à une ptôse – des seins qui « tombent » - et parfois à une asymétrie, qu’on peut traiter en même temps.
L’hypertrophie peut être juvénile, survenir après des grossesses ou être d’ordre hormonal et survenir après la ménopause, due à une prise de poids importante.
Pour y remédier il faut retirer une partie de la glande mammaire, diminuer le diamètre de l’aréole si nécessaire.

Qu’en est-il des deux grandes questions : cicatrices et douleur ?
Une à trois cicatrices sont indispensables selon les cas :
-    cicatrice aréolaire pour une réduction peu importante ;
-    cicatrice verticale associée à la cicatrice aréolaire pour une réduction moyenne ;
-    cicatrice en T pour une réduction importante : on associe aux deux cicatrices
précédentes une cicatrice horizontale cachée dans le sillon mammaire.
Ces cicatrices font bien sûr l’objet de soins particuliers et d’une surveillance attentive. Elles sont fines ; elles commencent à s’atténuer au bout de trois mois et deviennent très fines et blanches en six mois à un an.

La douleur est peu importante, de simples antalgiques suffisent à la juguler.

Quel est le but de l’intervention ?
Il s’agit de remodeler les seins pour leur donner un volume en harmonie avec votre morphologie. Ils sont réduits, remontés, et leur symétrie est corrigée si nécessaire. Les problèmes psychologiques, en particulier à l’adolescence, liés à l’hypertrophie mammaire disparaissent et la patiente retrouve le plaisir de s’habiller de petits hauts ajustés qui vont souligner le galbe harmonieux de sa poitrine.
L’hypertrophie mammaire entraîne parfois des douleurs dans le cou, les épaules ou le dos qui disparaissent avec la réduction du volume des seins.

Comment procède-t-on ?
Lors d’une première consultation, gratuite, le chirurgien établit un diagnostic, il vous explique les enjeux de l’intervention et son déroulement, les choix possibles.

Le diagnostic est posé après une discussion avec votre chirurgien sur vos motivations et le but que vous souhaitez atteindre, un point fait sur vos antécédents médicaux, chirurgicaux et gynécologiques, la prise de mesures, un examen de la qualité de votre peau et du type de glande, une mammographie.

L’objectif est d’obtenir une poitrine en harmonie avec votre morphologie.

Les choix : le volume et l’association ou non du traitement d’une ptôse. C’est en général nécessaire, sauf si la réduction est peu importante. Votre chirurgien vous explique tous les détails, répond à vos questions et vous aide à prendre la décision qui donnera le résultat correspondant le mieux à vos attentes.

Le déroulement : anesthésie générale ; durée de l’intervention : 2 à 3 heures selon son importance.

Que se passe-t-il après l’intervention ?
Vous quittez l’hôpital au bout de deux à cinq jours.
Vous portez les deux premiers jours un pansement légèrement compressif puis un soutien-gorge adapté pendant deux mois.
Il y a en général un œdème qui se résorbe progressivement en deux à trois semaines, des ecchymoses et une certaine gêne pour lever les bras. Ces petits inconvénients disparaissent rapidement.
Les fils sont résorbables.
L’arrêt de travail est de une à deux semaines et il faut attendre un mois à deux pour refaire du sport.
Une grossesse est possible un an après l’intervention. Il faut savoir que l’allaitement risque d’être compromis dans certains cas car il faut sectionner les canaux lactifères pour remonter l’aréole.

Le résultat définitif est là au bout d’un an quand les cicatrices se sont faites discrètes mais il est déjà visible au bout de trois mois environ.

Quels sont les risques, les imperfections possibles ?
En dehors des risques inhérents à toute opération chirurgicale, bien maîtrisés, il peut parfois se produire un hématome ou une infection qui disparaissent avec les soins appropriés
Il peut aussi se produire un défaut de cicatrisation au niveau de l’aréole mais cet inconvénient est facilement corrigé. Enfin, il peut se produire une légère asymétrie de volume, de hauteur ou d’orientation des aréoles qui peut être corrigée par une petite intervention chirurgicale après un délai d’un an environ.

Vous devez vérifier que le chirurgien que vous avez choisi est compétent pour l’intervention demandée ; il doit être reconnu par l’Ordre national des médecins. C’est le cas du Dr Montoneri qui est diplômé de plusieurs universités internationales prestigieuses dont celle de Paris, a exercé dans plusieurs pays et continue à se former pour suivre l’évolution des techniques.

Le complément apporté par le cabinet du Dr Montoneri pour votre sérénité
Vous bénéficiez d’un suivi attentif et attentionné.
Clara, l’assistante du docteur, assure une permanence post-opératoire 24h/24. Vous pouvez l’appeler pour la moindre question.
Vous pouvez revenir en consultation post-opératoire aussi souvent que vous le voulez ; ces consultations sont incluses dans le forfait opératoire.

Y a-t-il des contre-indications ?
Non. Il faut bien sûr avertir votre médecin de vos problèmes médicaux.